Hiểu về Chương Trình Medicare Supplement J

Một lý do khiến việc theo kịp với Medicare rất khó khăn là nó liên tục thay đổi. Chính phủ luôn bổ sung hoặc lấy đi các hạn chế về chăm sóc sức khỏe. Bảo hiểm Medicare không chỉ tiếp tục thay đổi, mà còn bảo hiểm bổ sung tiếp tục chi trả.

Medicare là một chương trình của chính phủ xuất sắc, và nó giúp cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho hàng triệu người cao niên trên toàn quốc, nhưng nó không bao gồm mọi thứ. Trên thực tế, có hàng tá loại chi phí khác nhau mà Medicare Phần A và B không đài thọ. Những chi phí đó có thể để lại cho bạn những hóa đơn y tế và phí viện phí khổng lồ.

Những hóa đơn khổng lồ này có thể biến ước mơ về hưu của bạn thành một cơn ác mộng. Điều quan trọng là bạn nhận được bảo hiểm chăm sóc sức khỏe mà bạn cần để đảm bảo rằng bạn không chịu trách nhiệm đối với các hóa đơn bệnh viện sẽ làm cạn kiệt tài khoản ngân hàng của bạn.

Hàng năm, tôi nhận được rất nhiều câu hỏi về Medigap Plan J, không còn nữa. Điều quan trọng là bạn hiểu tất cả các kế hoạch, và nếu bạn có một Kế hoạch J, bạn sẽ cần phải hiểu về mức độ phù hợp của mình và một số tùy chọn tương tự khác.

Chương trình Medicare bổ sung J là gì?

Các kế hoạch Medigap được bán bởi các công ty bảo hiểm tư nhân, và họ làm việc cùng với Medicare Phần A và B ban đầu của bạn để cung cấp cho bạn thêm bảo hiểm mà bạn sẽ không nhận được chỉ với mức độ phù hợp truyền thống của bạn. Có mười kế hoạch bổ sung khác nhau mà bạn có thể lựa chọn, tất cả chúng sẽ có các trang trải và khoảng trống khác nhau mà chúng lấp đầy.

Một số kế hoạch sẽ cơ bản hơn những kế hoạch khác. Một kế hoạch Medigap A sẽ là một trong những cơ bản nhất, và nó sẽ để lại nhiều khoảng trống trong phạm vi bảo hiểm hơn so với các kế hoạch khác, như Kế hoạch bổ sung F, đó là chính sách toàn diện nhất.

Kế hoạch J là một trong những lựa chọn phổ biến nhất cho bảo hiểm Medigap vì bảo vệ bổ sung bảo hiểm mà nó cung cấp cho người đăng ký. Nếu bạn có một kế hoạch J vẫn còn, sau đó bạn có bảo hiểm nhất mà bạn có thể mua. Trong thực tế, luật không còn cho phép bạn nhận được một số bảo hiểm.

Với Kế hoạch J của bạn, bạn sẽ nhận được các loại bảo hiểm cơ bản, như Phần A đồng bảo hiểm và chi phí bệnh viện thêm 365 ngày sau khi bảo hiểm Medicare ban đầu của bạn đã hết hạn. Nếu bạn đã từng ở lại qua đêm trong bệnh viện vì lý do gì đó, bạn biết rằng nó có thể là một kỳ nghỉ đắt tiền. Với Medicare truyền thống, bạn sẽ nhận được một số khoản phí bảo hiểm bệnh viện, nhưng sau khi bảo hiểm đó kết thúc, bạn sẽ chịu trách nhiệm cho tất cả các hóa đơn này. Với Chương trình Medicare J (hoặc bất kỳ kế hoạch bổ sung nào cho vấn đề đó), bạn sẽ nhận được bảo hiểm bổ sung có thể bảo vệ tiền tiết kiệm của bạn nếu bạn đã từng nằm viện trong vài tuần.

Một số bảo hiểm bổ sung đi kèm với Kế hoạch J đã chi trả Phần A và B được khấu trừ. Khoản khấu trừ là số tiền mà bạn phải tiếp cận trước khi bảo hiểm Medicare của bạn bắt đầu. Nếu bạn đã có Kế hoạch J, thì bạn sẽ không chịu trách nhiệm thanh toán hóa đơn đó. Hàng năm, các thay đổi được khấu trừ Phần B. Trong năm 2017, ngưỡng này là 183 đô la.

Kế hoạch J cũng sẽ thanh toán cho bất kỳ khoản phí vượt quá Phần B nào. Khi quý vị đến bác sĩ hoặc bệnh viện để nhận bất kỳ dịch vụ nào, có một số tiền được xác định trước mà Medicare B sẽ thanh toán. Bác sĩ hợp pháp được phép tính phí nhiều hơn 15% so với số tiền đó. Bất kỳ điều gì về số tiền được xác định trước đó đều được coi là khoản phí vượt quá. Nếu bạn không có bảo hiểm bổ sung, bạn sẽ phải trả tiền cho tất cả các hóa đơn thừa đó ra khỏi túi của bạn.

Một trong những hạng mục bảo hiểm duy nhất của Plan J là bảo hiểm theo toa mà nó cung cấp. Chương trình J sẽ giúp chi trả một số chi phí thuốc tăng. Bảo hiểm theo toa là một trong những lý do chính khiến Kế hoạch J rất phổ biến.

Điều gì đã xảy ra với kế hoạch Medigap J?

Như tôi đã đề cập, Medigap Plan J không còn nữa. Có một số thay đổi trong đầu những năm 2000 khiến cho những kế hoạch này không có sẵn cho những người đăng ký mới. Quốc hội đã thông qua Đạo luật về Thuốc, Cải tiến và Hiện đại hóa theo toa của Medicare, đã thay đổi cách thức mà Medicare được cấu trúc. Khi hành động này được hoàn thành, bảo hiểm thuốc theo toa Medicare Part D đã bắt đầu.

Khi Phần D bắt đầu, nó có nghĩa là Kế hoạch J đã cung cấp bảo hiểm trùng lặp, và Kế hoạch J giờ đã lỗi thời. Luật mới làm cho nó bất hợp pháp đối với bất kỳ bảo hiểm bổ sung nào để chi trả cho chi phí thuốc, có nghĩa là Kế hoạch J giống hệt với Kế hoạch F, và không có lý do gì để có hai kế hoạch giống hệt nhau. Nếu bạn đã tổ chức Kế hoạch J vào thời điểm đó, bạn có thể giữ bảo hiểm bổ sung của mình và bạn không bắt buộc phải chuyển đổi các chính sách.

Sau thời điểm đó, không ai khác có thể đăng ký vào Plan J, nhưng có một số lựa chọn chất lượng khác mà bạn có thể lựa chọn. Điều quan trọng là bạn nhận được bảo hiểm bổ sung hoàn hảo cho các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn.

Giải pháp thay thế

Cách thay thế rõ ràng cho Kế hoạch J là mua Gói F. Các kế hoạch giống hệt nhau trừ đi phạm vi bảo hiểm mà Kế hoạch J không còn cho phép cấp cho người đăng ký. Kế hoạch F sẽ cung cấp cho bạn tất cả bảo hiểm toàn diện mà các kế hoạch khác sẽ không cung cấp. Nếu bạn muốn nhận được mức độ phù hợp nhất có thể, thì Kế hoạch F sẽ là lựa chọn tốt nhất.

Mặt khác, nếu bạn quyết định rằng bạn không muốn bảo hiểm nhiều, và bạn muốn tiết kiệm tiền, thì một kế hoạch nhỏ hơn sẽ là một lựa chọn tốt hơn nhiều. Chương trình Medigap A hoặc B sẽ điền vào một số khoảng trống mà Medicare không thanh toán.Với gói nhỏ hơn, bạn sẽ không nhận được nhiều mức độ phù hợp hơn, nhưng bạn sẽ tiết kiệm tiền mỗi tháng.

Quyết định kế hoạch nào

Có một số yếu tố khác nhau mà bạn sẽ cần phải cân nhắc khi bạn mua bảo hiểm bổ sung. Yếu tố đầu tiên mà bạn sẽ cần phải xem xét là tài chính của bạn. Mọi người đều thích có một Kế hoạch F mang lại mức độ phù hợp nhất, nhưng không phải ai cũng có thể có được kế hoạch toàn diện đó. Trước khi bạn mua bất kỳ bảo hiểm bổ sung nào, hãy xem ngân sách của bạn và quyết định số tiền bạn có thể chi tiêu hàng tháng cho việc bảo vệ bổ sung đó. Mục tiêu chính sách Medigap của bạn là để bảo vệ khoản tiết kiệm của bạn, nhưng kế hoạch không nên phá vỡ ngân hàng của bạn mỗi tháng.

Yếu tố tiếp theo mà bạn cần trả lời là lịch sử y tế và cây gia đình của bạn. Bạn càng lớn tuổi thì càng có nhiều chi phí cho việc chăm sóc sức khỏe, và những chi phí đó có thể làm cạn kiệt tài khoản tiết kiệm của bạn, nhưng đó là nơi mà kế hoạch Medigap của bạn có hiệu lực. mua một chính sách toàn diện mang lại cho bạn mức độ phù hợp nhất có thể.

Đăng ký mở Medigap

Một trong những điều quan trọng nhất để nhận ra về các kế hoạch Medigap là khi bạn nên mua một trong những kế hoạch này. Khi tháng 65 bạn bắt đầu, thời gian đăng ký mở Medigap của bạn bắt đầu. Trong thời gian này, công ty bảo hiểm không thể từ chối đơn của bạn, bất kể sức khỏe của bạn hoặc bất kỳ biến chứng nào về sức khỏe mà bạn có thể có. Nếu bạn đang ở trong tình trạng sức khỏe khủng khiếp, đây có thể là cơ hội duy nhất bạn phải có bảo hiểm.

Ngoài ra, nếu bạn đăng ký trong quá trình đăng ký mở, công ty không thể tăng phí bảo hiểm của bạn, ngay cả khi bạn có các biến chứng về sức khỏe. Nếu bạn muốn tiết kiệm tiền, điều quan trọng là bạn phải đăng ký trong cửa sổ đăng ký mở sáu tháng. Sau sáu tháng kết thúc, sau đó đơn của bạn sẽ được xem như là một đơn xin bình thường, có nghĩa là bạn có thể nhận được phí bảo hiểm cao hơn đáng kể.

Bất kỳ câu hỏi nào về Medigap Plan J?

Vì Plan J không còn nữa, tôi không có nhiều câu hỏi về kế hoạch, nhưng vẫn có những người có kế hoạch này. Điều quan trọng là bạn có được bảo hiểm bổ sung hoàn hảo. Bạn đã làm việc chăm chỉ để đạt đến giai đoạn này của cuộc sống, đừng để hóa đơn y tế phá hỏng giấc mơ về hưu của bạn.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về Medigap Plan J hoặc bất kỳ giải pháp thay thế nào, vui lòng liên hệ với đại lý bảo hiểm bổ sung của Medicare hoặc tôi ngay hôm nay.