Đời Sống

Vấn đề thực sự với ObamaCare là nó vẫn không thúc đẩy trách nhiệm

Vấn đề thực sự với ObamaCare là nó vẫn không thúc đẩy trách nhiệm

Bạn biết rằng tôi là một fan hâm mộ lớn của trách nhiệm cá nhân. Đó là một trong những câu thần chú quan trọng trong cuộc đời tôi và đó là điều mà tôi đã bừa bãi ở đây trước đây: Các nhà lãnh đạo Quốc hội Thúc đẩy Trách nhiệm Tài chính Cá nhân.

Trách nhiệm giải trình là người thuê nhà chính để thành công trong mọi thứ: cuộc sống, tiền bạc, tình yêu, và nhiều hơn nữa. Những người không chịu trách nhiệm về hành động của họ thất bại ở mọi thứ. Sự thật.

Ngay bây giờ, tôi muốn nêu bật cách trách nhiệm đóng vai trò quan trọng trong toàn bộ cuộc tranh luận Obamacare này. Yêu Obama hay ghét Obama; yêu chăm sóc sức khỏe hoặc không muốn chăm sóc sức khỏe; xem Fox News hoặc không thể chịu nổi Fox News - bạn cần phải biết và hiểu điều này:

Obamacare không phải là sức khỏe quan tâm cải cách. Obamacare là sức khỏe bảo hiểm cải cách.

Hãy để tôi giải thích.

Bảo hiểm sức khỏe so với bảo hiểm y tế

Kể từ năm 1986, tất cả mọi người ở Hoa Kỳ, bất kể quyền công dân, tình trạng pháp lý, hoặc khả năng chi trả đều có thể tiếp cận với dịch vụ chăm sóc y tế tại bất kỳ bệnh viện nào như là một phần của Đạo luật Khẩn cấp về Y tế và Lao động. Thông báo, hành động này đã được ký thành luật bởi không ai khác ngoài “Cha” của Đảng Cộng hòa, Ronald Reagan.

Điều đó có nghĩa là gì? Bất cứ ai cũng có thể được chăm sóc sức khỏe. Câu hỏi thực sự là ai trả tiền cho nó.

Nếu bạn có bảo hiểm, công ty bảo hiểm của bạn thanh toán, và bạn rất có thể trả một phần của nó (hoặc thông qua khoản khấu trừ hoặc khoản đồng thanh toán). Nếu bạn không có bảo hiểm, chi phí sẽ được bệnh viện hấp thụ (tức là được chuyển cho các bệnh nhân khác dưới hình thức giá cao hơn để bù đắp chi phí này).

Năm 2011, Hiệp hội Bệnh viện Hoa Kỳ ước tính rằng chăm sóc y tế không bù trừ chiếm 6% tổng chi phí bệnh viện. Vì vậy, nhận ra 6% này được chuyển cho 94% người trả tiền, bao gồm cả chính phủ thông qua Medicare và Medicaid (vì vậy tất cả mọi người thông qua thuế).

Hệ thống này có quảng bá trách nhiệm cá nhân không? KHÔNG!

Hệ thống này không quảng bá trách nhiệm giải trình vì việc sử dụng của người không có bảo hiểm áp đặt lên người được bảo hiểm. Tôi có thể chọn không được bảo hiểm, được chăm sóc, không thanh toán hóa đơn bệnh viện trị giá 20.000 đô la của tôi và để những người thanh toán khác trong hệ thống giải quyết nó. Theo quan điểm của tôi, là một cá nhân có trách nhiệm, điều này là nhảm nhí. Tôi không phải trả tiền vì thiếu trách nhiệm và trách nhiệm với người khác.

Để làm cho vấn đề tồi tệ hơn, 80% chi phí chăm sóc bệnh viện là do các bệnh mãn tính, và 40% có liên quan đến béo phì theo một cách nào đó. Để diễn giải một cách hoàn toàn chính trị không chính xác - Tôi đang trả tiền cho những người béo đã chọn không tự chăm sóc bản thân hoặc ít nhất là chăm sóc các khía cạnh tài chính trong điều kiện của họ.

Chăm sóc sức khỏe và bảo hiểm y tế Circa 2010

Trước Obamacare, có ba cách để bạn có thể nhận bảo hiểm: chủ lao động của bạn cung cấp bảo hiểm cho bạn, bạn mua bảo hiểm của riêng bạn trên thị trường tư nhân hoặc bạn đủ điều kiện cho một chương trình của chính phủ như Medicare hoặc Medicaid.

Hệ thống này nghe có vẻ tuyệt vời, ngoại trừ nhiều sơ hở trong đó. Đầu tiên, ngày càng nhiều nhà tuyển dụng chuyển dịch từ việc cung cấp chăm sóc sức khỏe cho nhân viên của họ do chi phí gia tăng. Mua bảo hiểm y tế trên thị trường tư nhân ngày càng trở nên khó khăn và tốn kém, và nhiều công ty bảo hiểm chỉ muốn cung cấp bảo hiểm cho các mẫu vật chính của con người, chứ không phải người hàng ngày (nhớ những vấn đề với tình trạng mãn tính và béo phì mà chúng tôi đã thảo luận ở trên). Cuối cùng, đủ điều kiện cho một chương trình của chính phủ yêu cầu bạn phải trẻ, già, hoặc nghèo - và bởi người nghèo, tôi thực sự rất nghèo.

Nếu bạn là một trong những ước tính 105 triệu người Mỹ hoặc là không có bảo hiểm hoặc không có bảo hiểm, bạn phải đối mặt với một tình trạng tiến thoái lưỡng nan. Nếu bạn cần dịch vụ chăm sóc y tế (mà tất cả mọi người đều làm trong một số thời điểm trong cuộc sống của họ), bạn có thể chọn thanh toán hóa đơn y tế của mình, hoặc bạn có thể chọn không trả tiền cho họ. Có, có hậu quả tài chính để không thanh toán hóa đơn y tế của bạn, nhưng các vấn đề khả năng chi trả của chăm sóc sức khỏe làm cho thanh toán hóa đơn y tế khó khăn của không thể đối với nhiều người.

Nhận ra nhu cầu thay đổi

Điểm mấu chốt là hầu hết mọi người đều thấy sự cần thiết phải thay đổi, và tôi đồng ý. Hệ thống này thiếu sót trong đó có quá nhiều người không đủ khả năng chăm sóc sức khỏe, nhưng dù sao thì họ cũng sẽ sử dụng nó.

Tôi thích nó để lái xe. Ở hầu hết các bang, nếu bạn lái xe, bạn phải có bảo hiểm. Tại sao? Bởi vì shit xảy ra và bạn có thể làm tổn thương người khác. Nhận ra, bảo hiểm không có cho bạn - nó có cho những người xung quanh bạn.

Điều này cũng đúng cho việc chăm sóc sức khỏe. Nếu bạn là một con người, bạn sẽ cần chăm sóc sức khỏe. Thực tế. Bảo hiểm y tế không có để cung cấp cho bạn sự chăm sóc tốt nhất có thể, nó tồn tại để ngăn cản bạn áp đặt lên những người khác trong hệ thống, đó là MỌI NGƯỜI.

Bây giờ chúng tôi đang nhận được một số trách nhiệm.

Tác động của ObamaCare và Trách nhiệm giải trình

ObamaCare đã thành lập một số điều đã thay đổi các quy tắc bảo hiểm y tế:

  • Người lớn trẻ tuổi có thể ở lại bảo hiểm cha mẹ cho đến 26 tuổi
  • Ngăn chặn các công ty bảo hiểm hủy bỏ bảo hiểm trong khi bạn đang điều trị y tế
  • Ngăn chặn các công ty bảo hiểm hạn chế bảo hiểm do giới hạn hàng năm hoặc suốt đời
  • Yêu cầu tất cả các công ty bảo hiểm sức khỏe chi trả cho những người có điều kiện từ trước
  • Tất cả các chương trình sức khỏe phải bao gồm 10 phúc lợi thiết yếu, bao gồm chăm sóc cấp cứu, nhập viện, thuốc theo toa, chăm sóc thai sản, chăm sóc trẻ sơ sinh và hơn thế nữa
  • Tất cả các chương trình sức khỏe phải cung cấp các dịch vụ phòng ngừa miễn phí, bao gồm kiểm tra sức khỏe và chủng ngừa hàng năm

Ngoài các quy định mới về bảo hiểm y tế, nó cũng áp dụng các quy định mới đối với người Mỹ:

  • Một ủy quyền cho các công ty cung cấp bảo hiểm y tế cho nhân viên của họ nếu họ có trên 50
  • Một ủy nhiệm cá nhân yêu cầu tất cả người Mỹ phải có một kế hoạch bảo hiểm y tế đủ điều kiện hoặc trả tiền phạt
  • Thuế mới đối với người giàu
  • Trợ cấp mới cho người nghèo không có khả năng bảo hiểm y tế

Vì vậy, những gì tác động này có trên trách nhiệm cá nhân?

Nó làm cho hệ thống có trách nhiệm hơn một chút. Nó hoàn toàn có trách nhiệm không? Không. Mọi người vẫn có thể được miễn trừ cho nhiệm vụ cá nhân, các công ty đang cố gắng để có được ra khỏi nhiệm vụ của người sử dụng lao động, và tiền phạt cho việc không nhận được bảo hiểm y tế vẫn còn quá thấp. Một hệ thống có trách nhiệm hơn sẽ thấy một hình phạt lớn cho việc không trả tiền cổ phần của bạn - thuế phải là $ 10,000 cho mỗi người trở lên. Bằng cách đó, chỉ có những người giàu có có khả năng trả tiền ra khỏi túi, dù sao thì cũng không được trả tiền bảo hiểm y tế.

Bởi vì, hãy nhớ, bảo hiểm y tế không có cho bạn. Tôi không quan tâm nếu bạn sử dụng nó hay không. Nó ở đó để bảo vệ tôitừbạn và sự lựa chọn nghèo nàn của bạn.

Nhưng ... Ai trả tiền theo ObamaCare và chi phí chăm sóc sức khỏe?

ObamaCare đã thực hiện một thay đổi lớn trong việc trả tiền cho người không có bảo hiểm - họ đã chuyển gánh nặng từ bệnh viện sang các công ty bảo hiểm. Trước đây, khi một người nào đó bỏ qua các hóa đơn y tế, bệnh viện phải thực hiện cú đánh, và đến lượt họ, họ đã phải trả chi phí cho các bệnh nhân bệnh viện khác.

Bây giờ, vì tất cả mọi người được bảo hiểm (hoặc nên được anyway), chi phí được chuyển cho các công ty bảo hiểm. Hầu hết các bệnh viện sẽ bao giờ được ra là khoản khấu trừ hoặc đồng thanh toán, được giới hạn theo ObamaCare. Điều này thực sự thay đổi hệ thống và nó có khả năng giảm chi phí chăm sóc sức khỏe.

Lấy bạn của tôi, ví dụ. Cô ấy 22 tuổi, bị bệnh tiểu đường và có sức khỏe tốt. Cô ấy cần mua que thử và insulin. Nếu cô ấy có những thứ này, cô ấy sẽ vẫn khỏe mạnh. Nếu cô ấy không có, cô ấy sẽ phải đối mặt với rất nhiều biến chứng y tế đắt tiền. Theo hệ thống cũ, cô sẽ KHÔNG có bảo hiểm bởi vì chủ nhân của cô ra khỏi trường đại học đã không cung cấp nó. Cô không có khả năng mua các que thử và insulin vì cô không kiếm đủ tiền, nhưng cô không đủ nghèo để đủ điều kiện nhận trợ cấp hoặc các chương trình của chính phủ. Trong kịch bản này, cô sẽ có khả năng kết thúc ở bệnh viện phải đối mặt với những điều kiện đe dọa tính mạng đắt đỏ - và tốn tới 100.000 đô la hóa đơn y tế.

Bây giờ, cô được bảo hiểm bởi vì chủ nhân của cô buộc phải cung cấp nó. Cô trả $ 56 cho mỗi tiền lương (vì vậy $ 1.450 mỗi năm), và trên W2 của cô năm ngoái, nó nói rằng chủ nhân của cô trả $ 3.200 cho chăm sóc sức khỏe cho cô ấy. Tổng chi phí cho 1 năm chăm sóc sức khỏe cho cô ấy: $ 4,650. Bằng việc chăm sóc phòng ngừa được bảo hiểm, toàn bộ chi phí của hệ thống sẽ giảm xuống - một trường hợp khẩn cấp duy nhất cho cô ấy sẽ vượt quá chi phí đó hoàn toàn.

Đó là những gì chúng ta cần thấy. Rắc rối làtất cả mọi người phải chơi để làm việc này.

Giải pháp là gì

Giải pháp là khá đơn giản - mọi người cần phải có một số hình thức bảo hiểm tối thiểu. Tất cả mọi người. Cá nhân tôi không quan tâm đó là gì, bởi vì tôi sẽ chọn mức độ phù hợp nhất với nhu cầu của tôi. Tất cả những gì tôi hỏi là bạn không áp đặt lên tôi.

Đi nhận một số bảo hiểm. Hãy chắc chắn rằng tôi không phải trả tiền cho các lựa chọn cuộc sống của bạn. Đó không phải là những gì mọi người thực sự muốn cuối cùng?

GửI CảM NhậN